哪些人應慎用慶大霉素? 慶大霉素的藥理作用是什么？

哪些人應慎用慶大霉素?

腦神經受損、重癥肌無力和帕金森病患者應慎用;

輕度腎功能不全患者應慎用;

潰瘍性結腸炎患者慎用;

妊娠期、哺乳期婦女慎用;

兒童及老年患者也應慎用。

慶大霉素的藥理作用

慶大霉素是一種氨基糖苷類藥。其作用機制是作用于細菌體內的核糖體，抑制細菌蛋白質合成，并破壞細菌細胞膜的完整性。慶大霉素可首先經被動擴散通過細胞外膜孔蛋白，然后經轉運系統通過細胞膜進入細胞內，并不可逆地結合到分離的核糖體30S亞基上，導致A位的破壞，進而:

1.阻止氨tRNA在A位的正確定位，尤其是妨礙甲硫氨酰tRNA的結合，從而干擾功能性核糖體的組裝，抑制70S始動復合物的形成。

2.誘導tRNA與mRNA密碼三聯體錯誤匹配，引起完整核糖體的30S亞基錯讀遺傳密碼，造成錯誤的氨基酸插入蛋白質結構，導致異常的、無功能的蛋白質合成。